3 Radiologer deler nøyaktig hvordan de skal forberede seg på et mammogram og hva du kan forvente ved avtalen din
Hva er et mammogram?
Et mammogram, eller en mammogram-screening, er en røntgenundersøkelse som kan oppdage tidlige tegn på brystkreft.
Hva er de forskjellige typene mammogrammer?
For øyeblikket er det to typer mammogrammer tilgjengelig: 2D mammogrammer (også kjent som screening mammogrammer), som tar røntgenbilder av fronten og sidene av brystene; og 3D mammogrammer (ofte referert til som diagnostiske mammogrammer), som fanger bilder fra forskjellige vinkler.
"Mange kvinner mottar standard-of-care-teknikken kalt 2D-mammografi, der to røntgenbilder av en persons bryst er tatt (ett fra toppen og ett fra siden)," sier Wendie Berg, MD, doktorgrad, forsker, Radiolog, og utmerket professor i radiologi ved University of Pittsburgh School of Medicine. “Den nyere teknologien er 3D digital mammografi som bruker samme posisjonering, men systemet tar flere bilder fra forskjellige vinkler i en bue over brystet. Disse bildene er syntetisert for datamaskiner for å skape en nesten tredimensjonal reproduksjon av en persons bryst.”
I følge forskning publisert i tidsskriftet Radiologi, 3D -mammogrammer har vist seg å produsere færre falske positiver og være mer effektive for å oppdage brystkreft hos kvinner 65 år og eldre. En annen studie publisert i Jama Antar også at de er ideelle for kvinner med tett brystvev eller som har høyere risiko for å utvikle brystkreft.
"[Med 3D-brystavbildning,] kan radiologer trinnvis vurdere brystvev-en" skive "om gangen digitalt-derav dechiffrekere mer detaljer enn tidligere mulig," dr. Berg forklarer, og legger merke til at 3D -mammogrammer også er kjent som 3D -tomosyntese og digital brysttomosyntese. Når det er sagt, hvis du har tett brystvev, dr. Berg innrømmer at det kan være behov for ytterligere tiltak for å analysere situasjonen nøyaktig. "Mellom 25 og 40 prosent av kreftformene går usett på et mammogram fordi de er skjult av tett vev, og omtrent 40 prosent av kvinnene har tette bryster," påpeker hun. “Annen screening kan bidra til å finne kreftformer som ikke er sett på mammogrammer. Hele bryst ultralyd (WBU) eller magnetisk resonansavbildning (MRI) er andre brystavbildningsverktøy som følger med mammografi under visse omstendigheter. WBUS bruker lydbølger og MR bruker magneter for å produsere bilder av hele brystet. Verken bruker røntgenbilder og begge verktøyene kan vise abnormiteter i brystet som er skjult på mammografi.”
Hva er den beste metoden for screening for brystkreft?
Mens 3D-mammogrammer har fordelene, er 2D-mammogrammer fortsatt standarden for omsorg-og i begge tilfeller er prosedyren vanligvis den samme. Uansett vil en lege kunne fortelle hva som er best for deg.
"Det er ingen tilnærming for alle kvinner," dr. Berg sier. “Den beste metoden for screening vil bli bestemt sammen med legen din. Din brysttetthet og risikofaktorer vil påvirke anbefalingene. Andre faktorer bør også vurderes. For eksempel, hvis du har klaustrofobi, kan du finne CEM, MBI eller ultralyd lettere å tolerere.”
Mens det er temaet brystavbildning og risikoen forbundet med tette bryster, er det verdt å nevne at Food and Drug Administration i mars 2023 endret Mammography Quality Standards Act. Fra og med september 2024 vil det være en ny nasjonal standard som krever at mammogrammets resultatbrev informerer deg om brystene dine er 'tette' eller 'ikke tett,' "dr. Berg -aksjer.
Hvor kan jeg få et mammogram?
I motsetning til den vanlige troen, blir ikke mammogram ikke bare tilbudt på OB/GYN -kontorer. "Mammogrammer kan fås ved forskjellige helsetjenester, inkludert sykehus, poliklinikker og spesialiserte radiologi- eller bildesentre," sier radiolog Kien Vuu, MD, som er grunnleggeren av Vuumd Performance and Longevity og den bestselgende forfatteren av Trives staten. Ikke bare gå til den første klinikken du finner, skjønt. "Det er viktig å velge et anlegg som er akkreditert av relevante helseorganisasjoner for kvalitetssikring," DR. Sier Vuu.
Hva du kan forvente på et mammogram
Mammogramprosessen er ganske grei, ifølge dr. Parghi. Fra papirer til prosedyre vil avtalen ofte ta 30 minutter til en time, sier han. Etter at du har fylt ut papirer og før visningen, blir du bedt om å fjerne klærne opp og bytte til en kjole.
Når det gjelder hva du kan forvente i løpet av Et mammogram: "Vi tar vanligvis fire bilder av bryst-to av hvert bryst-og hvert sett med bilder kan ta alt fra 30 sekunder til et minutt," dr. Sier Parghi. Når du gjennomfører mammogrammet, passer teknologen (aka mammograf) pasientens bryster på et "bucky" (eller bryststøttebord), og klemmer deretter en kompresjonspadle på brystene.
Dr. Parghi sier at denne delen av prosessen kan forårsake ubehag, selv om det er nødvendig å produsere klare bilder av brystvevet og redusere eksponering for stråling. "Når vi tar bildene, er det en nødvendig komprimering," sier han. “Det kan føles litt øm, og noen ganger kan det klype, men sluttmålet er å få et veldig bra bilde.”
Hva du kan forvente etter et mammogram
Etter mammogrammet, dr. Parghi sier at du kan forvente å motta resultatene dine i løpet av en uke, og avhengig av resultatene, kan en pasient gjennomgå flere tester og prosedyrer. "Vanligvis leses omtrent 10 prosent av [resultatene] som unormale," sier han. "Når dette skjer, vil vi enten at du skal komme tilbake for ekstra bilder, og noen ganger en ultralyd, og så er det et lite underavsnitt av pasienter som trenger en biopsi.”
Det kan være skummelt å få en samtale tilbake fra legen din om mammogramlesingen din, men dr. Parghi sier at det ikke alltid er en grunn til bekymring. "Det meste av tiden får en pasient ekstra bilder eller en biopsi, og det er ingenting," sier han. “Du må forstå at brystradiologer er besatt av å fange alt som kan være kreft, og vi ønsker å fange det så tidlig som mulig.”
Hvordan forberede seg på et mammogram: dos og ikke gjør
For flere tips om hvordan du kan forberede deg på et mammogram, her er noen av dr. Parghis forslag til avtalen din:
1. Bruk komfortable klær
Dr. Parghi anbefaler å bruke komfortable klær til avtalen din-og omvendt, for å unngå tettsittende klær. "Tettmittige klær er mindre foretrukket, da de kan forårsake mer smerter umiddelbart etter [mammogrammet]," sier han.
2. Ikke bruk parfyme eller lotion
"Vi anbefaler at du unngår å bruke parfyme eller lotion," sier DR. Parghi. “Det kan dukke opp som en gjenstand på mammogrammet.”En gjenstand kan redusere kvaliteten på bildene og kan fremstå som eller uklare avvik. Dr. Parghi anbefaler til og med å hoppe over Deodorant dagen for avtalen din. “Hvis du bruker den, vil de vanligvis gi deg en tørke for å fjerne antiperspirant.”
3. Ikke psyk deg ut
Når du forbereder deg på et mammogram, "ikke psyk deg selv ut at det vil være smertefullt eller assosiert med mye angst," sier Dr. Parghi. “Uansett hva din egen personlige dans er å minimere angst, kan du delta i den prosessen før du kommer inn i avtalen din.”
4. Gjør mammogrammer til en prioritet
"Jeg har sett for mange kvinner fra 40 på, til og med 35 på, som forsinket mammogrammet som kunne ha reddet livet-og jeg har nettopp sett for mye kreft i sent stadium," sier Dr. Parghi. “For mange kvinner hopper over mammogrammer, og det er litt vanskelig å snakke om, men det kan redde liv.”
"For mange kvinner hopper over mammogrammer, og det er litt vanskelig å snakke om, men det kan redde liv."-CHIRAG PARGHI, MD
Ofte stilte spørsmål
Hvilken alder skal en kvinne få et mammogram?
Generelle retningslinjer anbefaler at kvinner begynner å gjennomgå rutinemessige mammogrammer (årlig eller hvert annet år) som starter rundt 40 år. I følge dr. Vuu, men anbefalt alder og frekvens kan variere basert på din personlige historie og risikofaktorer. "For kvinner med høyere risikofaktorer som en familiehistorie med brystkreft, kan visse genetiske markører eller tidligere strålingseksponering-screeningene kan begynne så tidlig som 30-årene," sier han. “Det er avgjørende å rådføre seg med helsepersonellet ditt for å bestemme din spesifikke risikoprofil og lage en personlig screeningplan.”
Hvor lang tid tar et mammogram?
Mammogrammet i seg selv vil ta omtrent 15 til 20 minutter, sier dr. Parghi-og som nevnt, bør hvert bilde tatt under røntgenbildet ta omtrent 30 sekunder til et minutt.
Som utfører et mammogram?
Mammogrammer utføres av lisensierte, styresertifiserte teknologer. "Radiologer er leger som deretter vurderer mammogrammet og sender en rapport tilbake til legen din," DR, ". Berg sier.
Er det greit å ha et mammogram mens du er på perioden?
Å være i perioden din skal ikke påvirke mammogramresultatene dine, sier dr. Parghi. Han nevner imidlertid at kvinner har en tendens til å være mer følsomme i løpet av syklusen. "[Brystvev] kan være veldig følsomme rundt forskjellige hormonelle svingninger som i periodesykluser, slik at det også kan bidra til smerter," sier han.
En annen grunn til at du ikke automatisk kan avbryte mammogrammet ditt? Hvis du har Covid-19. Nå, nå ut til legen din for å bestemme de beste neste trinnene. Avhengig av familiehistorien og tidligere resultater, kan det hende at legen din fortsatt vil at du skal dukke opp for avbildning.
Kan du ta en smertestillende før et mammogram?
I følge dr. Parghi, det er helt trygt å ta uten disk-smertestillende for å forberede seg på et mammogram, og de som er følsomme for smerte eller angst kan få reseptbelagte medisiner før avtalen. Imidlertid anbefaler han bare angstdemping for et lite mindretall av pasientene (og legger til at de som trenger dem ikke skal kjøre til avtalen den dagen eller kjøre hjem).
Kan du drikke koffein før et mammogram?
Du kan drikke koffein før et mammogram, sier dr. Parghi, men for noen kvinner, spesielt de med fibrocystisk brystsykdom, kan det øke smerten ved prosedyren. "Fibrocystisk sykdom er en vanlig tilstand der disse små vannkulene, som små vannballonger, dannes i brystet som kalles cyster, og de kan være smertefulle," sier han. “Hvis du er i den situasjonen-og det er en vanlig tilstand, kan ikke kreft-det forårsake smerter som er forbundet med koffein.”
Forstyrrer brystimplantater med mammogrammer?
Brystimplantater er tette og kan som sådan skjule kreft på mammogrammer, dr. Berg innrømmer. På grunn av dette sier hun at "det er nødvendig å utføre dobbelt så mange bilder, med mer strålingseksponering" for å få mest mulig nøyaktig avbildning.
Erstatter mammogrammer behovet for selvbrystingseksamener?
Mammogrammer gjøres årlig eller annethvert år. Selvbrysteksamener er ment å utføres månedlig. Som sådan, selv om du er på toppen av mammogramavtalene dine, ikke la det være en unnskyldning for å overse din hjemme-screening.
Hvor mye koster et mammogram?
Som de fleste medisinske behandlinger er kostnadene for et mammogram subjektiv. "I henhold til Affordable Care Act, og Pals Act, må årlige" screening "mammogrammer dekkes i sin helhet av forsikring for kvinner 40 år og eldre," dr. Berg sier. "Hvis du er under 40 år og anbefalt for screening av legen din, eller hvis du trenger ekstra testing på grunn av en abnormitet på screening -mammogrammet ditt, eller hvis du har en klump eller annet symptom, blir mammogram ansett som et 'diagnostisk' mammogram og kostnaden vil avhenge av forsikringen din.""
Hvor nøyaktig er mammografi?
Hvis du skal gå gjennom angsten og ubehaget ved et mammogram, er det bare naturlig å forvente at det skal være nøyaktig i avbildningen. Den harde virkeligheten er imidlertid at mammogrammer ikke er 100 prosent perfekte til enhver tid. "Mens mammografi er et avgjørende verktøy i deteksjon av brystkreft, er det ikke ufeilbarlig," DR. Vuu røper. “Det har sine begrensninger, inkludert risikoen for falske negativer og falske positiver. Noen ganger er det nødvendig med ytterligere avbildning eller biopsier for å avklare eller bekrefte funn, spesielt for kvinner med tett brystvev.”
Den lyse siden er, hvis du ikke har tette bryster, dr. Berg sier at mammografi er veldig nøyaktig. "Det er mindre nøyaktig hos kvinner med tette bryster-omtrent 10 prosent av kvinnene som er vist med mammografi vil bli kalt tilbake for ytterligere testing, og 95 prosent av kvinnene som kalles tilbake har ikke kreft," forklarer hun. "Ny teknologi som kunstig intelligens og kontrastforbedret mammografi viser løfte om å gi mer nøyaktige resultater-reduserende falske positiver, unødvendige prosedyrer (og det resulterende stress) og forbedre påvisning av kreft.”
Hvem kan jeg snakke med hvis jeg har spørsmål om mammogrammer?
Hvis du fremdeles har spørsmål om mammogramprosessen og røntgenstrålen, dr, dr. Berg sier å starte en samtale om brysthelsen din med din primærpleier. "Om nødvendig kan de koble deg til en radiolog for å gjennomføre en brystscreening," sier hun. “Du kan også sjekke ut Densebreast-Info.org som en nyttig ressurs for å lære mer.”
Hvis du har høy risiko for å utvikle brystkreft eller har hatt unormale resultater i det siste, dr. Vuu sier at å gå direkte til en brystspesialist kan være det beste trekket. "Rådfør deg alltid med helsepersonell for råd skreddersydd til din unike sykehistorie og tilstand," oppfordrer han til.
Sitasjoner + brønn + gode artikler refererer til vitenskapelige, pålitelige, nylige, robuste studier for å sikkerhetskopiere informasjonen vi deler. Du kan stole på oss langs velværeturen din.
- Bahl, Manisha et al. “Digital 2D kontra tomosyntese screening mammografi blant kvinner 65 år og eldre i USA.” Radiologi, 2019, https: // doi.org/10.1148/Radiol.2019181637.
- Kerlikowske, Karla, et al. 'Association of Screening med digital brysttomosyntese vs digital mammografi med risiko for intervall invasiv og avansert brystkreft'. Jama: Journal of the American Medical Association, Vol. 327, nei. 22, American Medical Association (AMA), juni 2022, PP. 2220-2230, https: // doi.org10.1001/Jama.2022.7672.
Velvære Intel du trenger-uten at BS du ikke registrerer deg i dag for å ha de siste (og største) trivselsnyhetene og ekspertgodkjente tipsene levert rett til innboksen din.
