Nye startups og innovasjoner begynner å gi migrene som lider den omsorgen og behandlingen-de fortjener

Migrene rammer rundt 39 millioner amerikanere, men mange som lider av dem føler at symptomene deres blir avskjediget eller bagatellisert av helsepersonellene sine. En del av problemet er at sykdommen forblir dårlig forstått selv blant medisinske fagpersoner. Migrene er en hjerneforstyrrelse som forårsaker nevronene dine (jeg.e., nervene i hjernen din) for å bli "hyperaktiv", forklarer Cynthia Armand, MD, en migrene spesialist for Montefiore Health System i New York City. Det kan forårsake ensidig, ofte svekkende hodesmerter som varer opptil 72 timer og kan være ledsaget av kvalme, oppkast og følsomhet for lys og lyd. "Det påvirker livskvaliteten, siden angrep ofte fører til manglende evne til å delta i fysisk aktivitet," sier dr. Armand.

• Cynthia Armand, MD, Cynthia Armand, MD, er en migrene spesialist for Montefiore Health System i New York City.
• Stewart Tepper, MD, Stewart Tepper, MD, er hodepinespesialist og professor i nevrologi ved Dartmouth Geisel School of Medicine

Til tross for forekomsten av sykdommen, er det bare rundt 500 hodepinespesialister i USA, og det har vært mangel på finansiering for forskning på årsaker og behandling, ifølge Migraine Research Foundation. "I lang tid var det ikke mye action på hodepinebehandlingsarenaen," sier Stewart Tepper, MD, hodepinespesialist og professor i nevrologi ved Dartmouth Geisel School of Medicine.

Heldigvis for de som lider av migrene, forstyrrer en eksplosjon av nye teknologier og behandlinger migreneområdet. "De siste årene har vært de viktigste årene i min profesjonelle karriere, og jeg har vært en hodepine-medisinsk lege siden Ronald Reagan-administrasjonen," sier Dr. Tepper. For det første har amerikanere mer tilgang til spesialisert omsorg takket være telehelse -nettsteder som forbinder dem med leverandører og gir enklere tilgang til migrene behandlinger. For det andre har behandlingene i seg selv avansert, med flere nye alternativer for ikke-medikamenter i form av nevromodulasjonsinnretninger.

Les videre for å se nærmere på hvordan migreneomsorg endrer seg til det bedre.

Telemedisin for migrene

Ventelister for å se en hodepinespesialist kan være måneder lang i mange deler av landet, og spesialisert omsorg er ikke alltid dekket av medisinsk forsikring. Legg til de nåværende anbefalingene om sosialdistanse, og det blir enda vanskeligere å se en spesialist og fylle resepter. Men to telemedisinske selskaper har som mål å hjelpe:

Cove

Leger for primæromsorg behandler flertallet av migrenepasienter, men de har ikke alltid tid eller spesialisert opplæring til å utvikle personlige behandlingsplaner. "Cove bringer spesialistopplevelsen på nettet, noe som gjør det enkelt å få kontakt med en erfaren lege på pasientens plan," sier Caroline Hoffman, daglig leder for Migraine Startup Cove.

Cove tilbyr også tilgang til reseptbelagte migrene medisiner-inkludert de som hjelper til med å forhindre eller redusere alvorlighetsgraden av angrep eller håndtere andre symptommedisinske enheter, og kosttilskudd som kan hjelpe.

For å komme i gang, fyller du et online spørreskjema, og deretter ta kontakt med en helsepersonell for å motta en skreddersydd behandlingsplan. Reseptene blir deretter levert til deg per post om en uke og fylt på nytt etter behov.

Programmet godtar ikke forsikring, men det koster bare $ 4 i måneden for ubegrensede tekster med en av sine ansatte leger, pluss prisen på medisinen din (fra omtrent $ 10 til $ 40 per måned for generiske resepter).

Nurx

Nurx ble grunnlagt i 2015 for å tilby rimelig helsehjelp for kvinner og personer med livmorspesifikt, tilgang til prevensjon, nødprevensjon og hjem-STI-screening via telemedisin. I september begynte oppstarten også å tilby migrenebehandling, og den gir nå tilgang til ni forskjellige generiske resepter som hjelper til med å behandle eller forhindre migrene. Siden flertallet av migrene er kvinner, "følte vi at vi var unikt posisjonert til å adressere en av de vanligste helsemessige forholdene," sier Allison Hoffman, kommunikasjonssjef for Nurx.

Nurx krever først at pasienter tar en videoeksamen, som hjelper selskapets medisinske team med å formulere en behandlingsplan eller avgjøre om du skal søke personlig omsorg for en mer alvorlig helsetilstand. Deretter skriver du inn forsikringsinformasjonen din, hvis du har den, blir filen din vurdert av en lege. Hvis de skriver en resept, vil Nurx fylle den, sende den til deg og automatisk fylle den etter behov etter behov.

Ett år på plattformen koster $ 60, som inkluderer konsultasjoner med lege. Hvis du har forsikring, regner Nurx leverandøren din for medisinen; Du skylder bare forsikringen din Copayment. Uten forsikring koster medisiner alt fra $ 25- $ 70 per måned.

Bedre behandling i horisonten: nevromodulering for migrene

En studie fra 2017 med mer enn 15 000 amerikanere med migrene fant at nesten alle de som brukte oral medisin for å behandle hodepine hadde minst ett uoppfylt behandlingsbehov. (Betydning: Oral medisiner er nyttige, men løser ikke for alle migrene symptomer.) Nevomoduleringsterapi administrert av et medisinsk utstyr kan være i stand til å fylle noen av disse uoppfylte behovene ved å bidra til å redusere alvorlighetsgraden og/eller hyppigheten av migrene angrep.

Enhetene fungerer annerledes, men generelt bruker de magneter eller strøm for å modulere aktiviteten til nervesystemet. Det er en relativt ny behandlingsform at studier har vist å være ganske lovende, spesielt for personer med kroniske migrene-men mer robust forskning er nødvendig. Oppsiden av denne typen behandling er at det kan hjelpe de som ikke er i stand til å (eller ikke vil) ta medisiner, og det er minimal risiko for bivirkninger. (Dr. Armand bemerker at du ikke bør bruke nevromodulering hvis du har et metall eller elektronisk implantat i kroppen din, en pacemaker eller hjertestarter, eller hvis du har anfall eller visse typer hjertesykdommer.) Ulempene er at de fleste enhetene krever resepter, leger som ikke er hodepinespesialister kanskje ikke er kjent med enhetene eller foreslår dem til pasientene sine, og kostnadene (som har en tendens til å være dyrere enn medisiner) er vanligvis ikke dekket av helseforsikring.

Med de nyansene i tankene, her er en nærmere titt på noen få av de nyeste enhetene:

Nerivio

Denne eksterne elektriske neuromodulasjonen (REN) bærbar enhet reduserer bare smerter når du har migrene. Du vil bruke et engangsarmbånd som induserer betinget smertemodulasjon: i omtrent 45 minutter vil det levere et elektrisk signal til ett område av kroppen din (armen din) som i hovedsak lurer nervesystemet ditt til å redusere smerter i et annet område ( ditt hode). Bandet er sammenkoblet med en app, og det lar deg justere nivået på det elektroniske signalet for å finne hva som fungerer (DR. Tepper sier at pasienter kan føle en summende sensasjon, men det skal ikke skade). Hver enhet koster rundt $ 100, og behandler 12 migrene. Noen gode nyheter: Cove foreskriver enheten-og tilbyr rabatt til medlemmene.

Cefaly

Denne lille eksterne trigeminal nervestimulering (ETNS) -innretningen festes til pannen og sender elektrisk stimulering via den oftalmiske nerven til smertestillende veier i hjernen din; Det antas å fungere ved å sette et hemmende signal på smertestien. For forebyggende fordeler bruker du den i 20 minutter hver natt i tre måneder. Det kan også brukes i en time ved begynnelsen av en migrene for å redusere smertenes intensitet. Enheten koster rundt $ 400, og elektrodene er gjenbrukbare opptil 20 ganger (nye elektroder koster $ 25 for en trepakke).

Gammacore

Gammacore Sapphire er en håndholdt enhet designet for å stimulere vagusnerven, en av de lengste nervene som hjelper til. Når du holder Gammacore over området av nakkeområdet ditt der vagusnerven ligger i to til tre minutter, sender den elektrisk stimulering til hjernen for å hemme smertesignaler. Med resept kan du leie enheten for rundt $ 600 i måneden (hver måned må du betale gebyret igjen for å aktivere den på nytt med en kode).

Dette er bare noen få av de nåværende enhetstilbudene, og det er nye i verkene (for eksempel Shiratronics, en medisinsk utstyrsakselerator jobber med nye neuromodulation Technologies og har samlet inn totalt 36 millioner dollar i finansiering til dags dato). Forhåpentligvis vil de bli mer tilgjengelige og prisene vil komme ned i fremtiden.

Men foreløpig beveger migrene i det minste seg i riktig retning. "Det er bare forbløffende," dr. Sier Tepper. ”Jeg kan ikke engang telle antall pasienter som har sagt at livet deres har blitt endret de siste par årene.”Nå, la oss håpe at momentum fortsetter.

å, hei! Du ser ut som noen som elsker gratis treningsøkter, rabatter for kult-favende velværemerker og eksklusivt brønn+godt innhold. Registrer deg for Well+, vårt online fellesskap av velværeinnsidere, og lås opp belønningen umiddelbart.