Lav sexlyst hos kvinner er en medisinsk diagnose som endelig begynner å få den oppmerksomheten den fortjener

Likevel en av hindringene Eckert møtte med Addyi var insisteringen fra mange i det medisinske samfunnet om at en kvinne med lav seksuell lyst var deprimert. "Det er en samfunnsfortelling som reduserte alt som gikk galt på soverommet med kvinner til psykologi og alt som gikk galt på soverommet med menn til biologi," sier hun. "Vi visste fra hjerneskanningsstudier at det var et biologisk grunnlag for mangel på sexlyst hos kvinner.""

Nye reseptbehandlinger for HSDD

Som nevnt er det et bredt utvalg av ting som kan forårsake HSDD; De to reseptbelagte medisiner på markedet, Addyi og Vyleesi (sistnevnte dr. Kingsberg er assosiert med) er designet for premenopausale kvinner for å adressere de med nevrokjemiske ubalanser som kan føre til HSDD. FDA-godkjent i juni er Vyleesi et injiserbar medisinering (tatt når du forventer å ha sex) som antas å handle på en viss gruppe nevrotransmittere kalt melanokortiner, som er en gruppe hormoner assosiert med seksuell lyst og dopaminproduksjon. "Det fungerer veldig raskt, på omtrent 45 minutter, og varer omtrent 16 timer," sier hun.

Addyi er en pille tatt en gang om dagen, og kan ta minst to uker å begynne å jobbe. Eckert sier at Addyi er en serotoninmodulator, noe som betyr at den påvirker serotoninreseptorer i hjernen, og ble opprinnelig formulert til å være antidepressiva. Men hun sier at tidlige forsøk med Addyi fant at det faktisk hjalp sexlysten, i motsetning til de fleste andre tradisjonelle antidepressiva. "Det var den eneste i sitt slag som hadde en pro-seksuell effekt, og som endret studieløpet og så på det for HSDD," sier hun.

Verken medikamentell behandling for HSDD er perfekt. I kliniske FDA -studier for Addyi så bare 20 prosent av deltakerne en økning i libido etter flere uker med å ta addyi. Folk må unngå å drikke alkohol en til to timer før de tar Addyi (eller risikere lavt blodtrykk og besvimelse). Med Vylessi, dr. Kingsberg sier kvalme er en vanlig bivirkning, selv om hun for de fleste kvinner blir bedre når det blir tatt over tid. I tillegg må du sette tid på skuddet ditt for grovt når du vil eller tror at du vil ha sex, noe som ikke gir massevis av rom for spontanitet.

For kvinnene som de jobber for, er behandlingene nesten uvurderlige. Nesten. Kara*, som bor i Montana, begynte å oppleve en lav sexlyst etter fødselen av hennes andre sønn og en hysterektomi. Legen hennes satte henne på et østrogenforsterkende medikament, men det fungerte ikke. Hun fant da Addyi mens hun undersøkte HSDD på nettet og kjørte fire timer hver vei til nærmeste lege som ville foreskrive det ... i Wyoming. "Å ha et nært seksuelt forhold til partneren din er så viktig i et ekteskap," sier Kara. Men mens hun sier at Addyi hjalp henne mye, måtte hun slutte å ta den når forsikringen hennes sluttet å dekke stoffet; Hun hadde ikke råd til kostnadene på lommen på $ 1200 i året.

Går supplementruten

Den andre begrensningen av de eksisterende medikamentene på markedet er at de er spesielt for premenopausale kvinner. For postmenopausale kvinner (og for de som ikke vil eller ikke har råd til reseptbehandling), er deres beste bruk akkurat nå supplementet rute-som også har noen interessante nye innovasjoner.

Redusert sexlyst og HSDD hos eldre kvinner er ofte assosiert med lave testosteronnivåer brakt av overgangsalderen (siden testosteron er viktig for sexlyst hos alle, inkludert personer med livmor)-en forbindelse som Norbert Gleicher, MD, FACOG, medisinsk direktør og sjef Forsker ved Center for Human Reproduction, har studert i over 16 år. Som infertilitetsspesialist sier han at han ofte foreskrev DHEA, et hormon produsert i binyrene som kroppen konverterer til testosteron og andre kjønnshormoner, til kvinner for å hjelpe dem å bli gravide. "Etter å ha blitt gravid, ønsket mange av kvinnene ikke å slutte å ta DHEA på grunn av de positive effektene det hadde på sexstasjonene deres," sier han.

At funnet førte til kliniske studier på bruken av DHEA for å behandle HSDD, som har sett positive resultater hos både pre- og postmenopausale kvinner. Men nøkkelen, dr. Gleicher sier, er at det bare fungerer hvis pasientens testosteronnivå er lave. "Hvis testosteronnivåene dine ikke er lave, vil DHEA ikke ha noen effekt. Men hvis de er lave, kan det hjelpe, sier han. Fordi du kan få et DHEA-supplement over mot-DR. Gleicher formulerte spesifikt en som heter Vivo, som ble lansert tidligere i 2019-han sier at enhver kvinne som sliter med sexlysten hennes kan få legen hennes til å teste testosteronnivået hennes og i det minste gi det et skudd.

Det er også urter som maca og shatavari som kan bidra til å øke libido hos både pre- og postmenopausale kvinner. Mens vitenskapelig forskning på MACA som brukes til å behandle HSDD fremdeles er begrenset, har små, eldre studier vist at det kan øke sexlysten hos både menn og kvinner-inkludert personer som har problemer med sexlyst på grunn av antidepressiv bruk. Et adaptogen, det tar omtrent åtte til 12 uker å se en effekt. Shatavari, en stift av ayurvediske urter, har også koblinger på å være en positiv libido -booster for kvinner, potensielt ved å balansere andre hormoner som er avgjørende for sexlyst som østrogen og progesteron. (Som med enhver urt, må du huske å jobbe en pålitelig helsepersonell før du hopper inn for å sikre at du får riktig dosering, og at den ikke samhandler med noen forhold du har eller andre medisiner du tar.)

Vitenskapen om forbedring av sexlyst og HSDD -symptomer har fremdeles måter å gå, spesielt for postmenopausale kvinner som det ikke er reseptbelagte medisiner for HSDD tilgjengelig. Men det som er oppmuntrende er at selskaper endelig gir kvinnelig sex drive oppmerksomheten og behandlingene det fortjener. Forhåpentligvis snart, din gyno spør om hvor lykkelig du er med sexlivet ditt vil være like rutinemessig som å spørre om din siste periode.

*Navn endres av personverngrunner

Apropos sex, dette er de vanligste spørsmålene sexeksperter blir stilt. Og her er hva du skal gjøre hvis sexlivet ditt mangler, vel, spenning.