Viktigheten av kjønnsbekreftende omsorg for å lukke gapet på LHBTQ+ helsemessige forskjeller

Daria*, en ikke -binær overlevende av kvinnelig kjønnslemlestelse (FGM), gjorde ikke Motta kjønnsbekreftende omsorg da de søkte hjelp til FGM-relatert helsehjelp. “Hjertet mitt falt da jeg så at all støtteinformasjon bare nevnte kvinner og jenter. Mens de serverte mennesker uavhengig av kjønn, så FGM -avdelingen bare å imøtekomme kvinner og jenter, sier Daria. “Så for å motta tjenester, meldte jeg meg på CIS -kvinne.Til tross for at de fikk noe av den psykiske helsehjelpen de trengte, og til og med ble tilbudt en gratis gynekologisk undersøkelse for å undersøke de fysiske effektene av FGM, var alt i sammenheng med kvinnedommen. Å ha kjønnsbekreftende helsehjelp betyr at jeg som en ikke-binær overlevende av FGM ikke trenger å gå på akkord med kjønnsidentiteten min for å få den hjelpen jeg trenger.”

Hvorfor utdanning og talsmann er viktig

Bhavik Kumar, MD, MPH, den medisinske direktøren for primær- og transpleie ved Planned Parenthood Gulf Coast, forklarer at det å gjøre en forpliktelse til å gi bekreftende omsorg betyr å utdanne og opplæringspersonell for å sikre “alle menneskene som er involvert i en pasients helseopplevelse forstår og verdi LGBTQ+ personer.”For eksempel læres leverandører å bruke nøytralt språk og spørre hvilke kroppsdeler en pasients seksuelle partnere har, i stedet for å spørre om de er seksuelt aktive med menn eller kvinner. "Vi streber etter å få helsestasjonene våre til å bekrefte rom som er oppmerksom på de indirekte meldingene som kan være så viktige for å bygge tillit og få pasientene våre til å føle seg komfortable," dr. Sier Kumar.

Det er også viktig at pasienter i alle aldre får denne typen omsorg, sier Armonté Butler, seniorprogramleder for LHBTQ Health and Rights at Advocates for Youth, en ideell talsmannsgruppe dedikert til seksualitetsopplæring og forebygging av HIV og seksuelt overførte sykdommer. LHBTQ+ ungdom skal lære av en tidlig alder som de fortjener-og kan motta kvalitetsbehandling, fordi det vil hjelpe dem å føle seg komfortable med å søke medisinsk behandling senere i livet. Tilbyderne bør også gjøre det klart for alle pasienter at de tilbyr tjenester som HIV -testing og forebygging, og de bør være gjennomsiktige om måten deres praksis håndterer forsikring og konfidensialitetsprosedyrer. "Det er også avgjørende for helseorganisasjoner å oppdatere sine nettsteder og sosiale medier å inkludere bilder og ressurser for LHBTQ+ unge mennesker, inkludert Youth of Color and Youth Living With HIV," sier Butler.

Og det skal ikke være pasientens jobb å utdanne helsepersonellene sine, heller. "Å finne bekreftende og inkluderende helsehjelp er som å finne en nål i en høystakk," sier Gray*, en ikke -binær student som har fått bekreftende omsorg og også hadde negative erfaringer som søker helsehjelp. "Mange leger er avhengige av pasientene sine for utdanning, og det kan forårsake mer skade enn helbredelse," sier Gray.

På det minste minimum, bør leverandører sørge for at de bruker inkluderende språk og visuals, og at former gir plass for pasienter til å liste opp navn og pronomen. Og det ville være fordelaktig hvis de også ga tilgang til hormonbehandlinger og inkluderende screeninger for alle kjønnsorienteringer, sier Jessica Halem, tidligere Harvard Medical School LGBTQ+ Outreach and Engagement Director.

Fremfor alt annet bør helsepersonell være talsmenn for sine LHBTQ+ -pasienter. "En primærpleier er kanskje ikke komfortabel med HIV -omsorg eller hormonbehandling, men det er viktig å ikke si: 'Jeg er ikke kjent med dette og tror ikke du burde få det."Bekreftelse omsorg er," Jeg er ikke kjent med dette, men la meg gå ut mer om det og skaffe deg ressursene du trenger, "sier Dr. God mann. Denne typen talsmann er en stor del av dr. Goodmans praksis. Når han for eksempel vet at han må sende resept til et eksternt apotek som kan bruke en transkjønn pasients juridiske navn i stedet for deres valgte navn, forbereder han pasienten slik at de ikke blir fanget av vakt. Han har til og med hjulpet pasienter med å navigere i prosessen med en juridisk navnendring, slik at de ikke trenger å bekymre seg for å bli dødnavnet i offisielle omgivelser utenfor helsehjelpen.

Og det er viktig å erkjenne at bekreftende omsorg går utover frontkontoret og pasientvendte aspekter ved helsehjelp; Teknologien som driver det medisinske systemet trenger også å oppdatere. Mange programvaresystemer viser pasientens juridiske navn og kjønn tildelt ved fødselen, noe som kan kollidere med identiteten deres. Noe programvare tvinger også leger til å ta medisinske beslutninger basert på tildelt sex ved fødselen, og som kan påvirke doseringsmengder for foreskrevne medisiner eller be legen til å lage feil forebyggende pleieanbefalinger, forklarer Susanne Fortunato, grunnlegger av Wingspan Health, en inkluderende pasientportal. Men ting endrer seg. Ny programvare gjør det mulig å gi en bedre opplevelse, ved å fange pasientens juridiske navn og tildelt sex og fødsel til forsikringsformål, men vise sitt riktige navn til resepsjonen, inkorporere alle kjønnsmarkører og pronomen, og bruke skjermer som ser like ut for alle pasienter for å beskytte personvernet.

Gjør bekreftende omsorg den nye standarden

Ofte, uten de riktige systemene på plass, får LHBTQ+ -personer overlatt til å passe for seg selv eller akseptere å bli feilaktig eller feilaktig behandlet. Men det trenger ikke være slik. "Du tror kanskje at du ikke er i stand til å stille spørsmål ved en opplevelse, men du kan gi tilbakemelding til leverandøren din," DR. Goodman sier. Og hvis du føler deg komfortabel med å gjøre det, kan det bidra til å få til endring. Når det er sagt, hvis du ikke får den omsorgen du fortjener, kan du forlate og finne en ny leverandør. Gay and Lesbian Medical Association (GLMA) har spesifikt en leverandørkatalog som viser den bekreftende og kompetente praksis i USA.

Hvis du jobber i helsehjelp eller føler deg komfortabel med å dele ressurser med medisinske leverandører, kan du være en pådriver for endring. Noen ressurser å konsultere inkluderer University of California San Franciscos retningslinjer for transpersoner og Essential Access Healths guide for å gi inkluderende omsorg for LHBTQ -pasienter. Disse guidene forklarer hvordan du kan unngå stereotyper og forutsetninger om pasientenes seksuelle orienteringer og kjønnsidentiteter og tilbyr prøver av inkluderende inntakskjemaer og oppdaterte måter å føre helsejournaler. Og de dekker ikke bare måtene leger behandler pasienter; De berører hvorfor det er kritisk for alle ansatte, spesielt de som har kontakt med pasienter (for eksempel oppsøkende arbeidere, ansatte i front, assistenter og de som håndterer fakturering og forsikring) for å ha LHBTQ+ bekreftende opplæring. Til syvende og sist setter enhver interaksjon i helsevesenet grunnlaget for at pasienter føler seg ivaretatt.

Når ting endrer seg, vil det være leverandører som bekymrer seg for at implementering av inkluderende omsorg vil skyve noen pasienter bort. Men dr. Goodman forklarer at det er nødvendig for helsepersonell å forstå at pasienter som ikke liker endringene sannsynligvis vil ha tilgang til omsorg andre steder, mens marginaliserte pasienter ofte ikke har det alternativet. Det er grunnen til å skape et innbydende rom for menneskene som er minst sannsynlig å ha tilgang til disse områdene, må være prioritet.

"Mye forandring starter lite og er inkrementell," dr. Goodman sier. “Kanskje akkurat nå er alt du kan endre det som skjer i eksamensrommet ditt, men det kan være så kraftig.”

*Navnet ble endret for å beskytte personvernet.

å, hei! Du ser ut som noen som elsker gratis treningsøkter, rabatter for kult-favende velværemerker og eksklusivt brønn+godt innhold. Registrer deg for Well+, vårt online fellesskap av velværeinnsidere, og lås opp belønningen umiddelbart.