Kan hudens bekymringer være knyttet til din mentale helse? 'Psykodermatologi' er studiet av nøyaktig det

"Vi vet at det er et veldig sammensatt samspill mellom huden og de nevroendokrine systemene," gjenspeiler Echoes Evan Rieder, MD, en styresertifisert hudlege og psykiater med base i New York City. ”Men vi jobber fortsatt med detaljene om alt dette.”

Selv om det fremdeles er mye å lære om hvordan disse systemene fungerer sammen, forholder et av de mest godt studerte områdene i psykodermatologi til dags dato til stress, som er kjent for å forverre visse hudforhold. Når du er stresset, skyver det kroppen din i kamp- eller flykodus og utløser et utbrudd av kortisol (aka stresshormonet), som skjerper tankene dine og øker energien din slik at du bedre kan navigere i den stressende situasjonen. Mens en rask kortisolspike er i orden, kan kronisk stress kaste baseline -nivåene ut av smell. Når dette skjer og kortisol er pigget i lange perioder, kan det utløse en hel rekke stressrelaterte hudproblemer.

“De samme hormonene som forbereder kroppene våre på stressende situasjoner er også kjent for å stimulere oljekjertlene våre. Dette fører til en økning i talgproduksjon og betennelse, noe som betyr stressutbrudd, sier Joshua Zeichner, MD, en styresertifisert hudlege med base i New York City. "Vi vet at stress har en betydelig innvirkning på huden, svekkende hudbarrierefunksjon, bremser sårheling og forverrer en rekke hudtilstander, inkludert kviser og rosacea. Stress kan også føre til ansiktsflyling og rosacea, fakler sammen med forverring av atopisk dermatitt, inkludert rød, skjellete, utslett og kløe i huden.”

Derfra blir det en ondskapsfull syklus. Stresset ditt påvirker huden din, noe som påvirker din selvtillit (for eksempel kviser og eksem har blitt knyttet til økte tilfeller av angst og depresjon), noe som igjen skaper mer stress. "For bedre eller verre kan huden din påvirke måten du føler for deg selv og hvordan du er villig til å dukke opp i verden," sier Jeshana Avent-Johnson, PSY.D, en lisensiert psykolog og rådgiver for selvutviklet, et psykodermatologibasert hudpleiemerke. “Å ikke ønsker å bli sett fysisk kan føre til at det ikke vil bli følelsesmessig sett på.”

Hvor psykodermatologi kommer inn

Psykodermatologiske forhold faller vanligvis inn i en av tre kategorier: psykofysiologisk, primær psykiatrisk og sekundær psykiatrisk. Psykofysiologiske lidelser er hudtilstander som forverres av stress (som eksem eller kviser, som reagerer på den kortisolspike nevnt over). Primære psykiatriske lidelser er hudtilstander som er grunnleggende psykologiske, men som har hudmanifestasjoner som trikotillomani, en hårpullende lidelse som faller under den tvangsmessige paraplyen. Og sekundære psykiatriske lidelser er hudtilstander som starter med huden, men har dyptgripende psykologiske effekter (som cystisk kviser og vitiligo). Selv om disse forholdene kan ha ulik grad av alvorlighetsgrad, er det verdt å merke seg at det å avtale en psykodermatolog ikke er pålagt å ha en spesielt vanskelig hudtilstand-til og med noe så vanlig som kviser kan dra nytte av denne typen spesialbehandlingsbehandling.

Så hvordan ser denne "spesialiserte behandlingen" ut i praksis? Fordi hud og mental helse er så nært forbundet, tar psykodermatologi en tosidig tilnærming for å adressere dem begge for optimale resultater. I motsetning til å besøke en tradisjonell hudlege, vil en psykodermatologiavtale sannsynligvis omfatte en grundig spørsmål om livsstilen din i tillegg til en hudsjekk.

"Hvis du kommer for å se meg om et utslett, vil jeg ikke bare spørre deg om huden din," sier Dr. Wechsler. Med hver nye pasient sørger hun for å forhøre seg om søvnplanen, humøret, forholdet og mye mer.

Å avtale med en psykodermatolog er ikke påhvilt å ha en spesielt vanskelig hudtilstand-til og med noe så vanlig som kviser kan dra nytte av denne typen spesialiserte tilnærminger.

Når det. Den første søylen inkluderer omfattende dermatologisk medisinsk behandling, den andre handler om stressreduksjon og livsstilsendringer, og den tredje fokuserer på aktuelle behandlinger for å adressere hudeffektene av stress. Dette betyr at standardpleie kan omfatte en blanding av tradisjonell dermatologisk praksis, som orale og aktuelle medisiner, kombinert med psykologiske intervensjoner, som samtaleterapi, meditasjoner, støttegrupper og i noen tilfeller hypnose.

Skulle du se en psykodermatolog?

"Hvis du er på et punkt hvor du har brukt alle medisinske alternativer og huden din fremdeles blusset, eller kanskje du har depresjon tilknyttet hudtilstanden og det påvirker livskvaliteten din, er det på tide å tenke på hva annet skjer der og ser på alternative behandlinger, sier dr. Rieder.

For mange pasienter kan det å adressere hudforhold med en psykodermatologisk tilnærming være livsendring. "Pasienter som har en psykologisk komponent i hudtilstanden, reagerer raskere, mer robust og på en mer vedvarende måte til en kombinasjon av dermatologisk behandling sammen med psykoterapi og muligens psykiatriske medisiner som adresserer hele personen," sier Josie Howard, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, MD, En San Francisco-basert psykiater med ekspertise innen psykodermatologi,

For den gjennomsnittlige pasienten kan det imidlertid være utfordrende å oppsøke psykodermatologisk omsorg. Med bare noen få leverandører i U.S. Kombinert med forsikringsvansker er det tidkrevende og dyrt å motta denne typen behandling.

"Det er veldig få utøvere og begrensede opplæringsmuligheter for leger som er interessert i feltet," sa Dr. Howard. “For ikke å nevne, det er også så mye stigma rundt å søke psykisk helsevern.”

På toppen av det, "Mange forsikringsselskaper betaler ikke for denne typen behandling," sier DR. Rieder, “Det kan faktureres som et psykiatri eller dermatologibesøk, men med mengden arbeid som kreves, godtar ikke mange mennesker forsikring på dette feltet. Hvis de gjorde det, hadde de ikke råd til å holde virksomheten åpen.”

I fremtiden, etter hvert som linjen mellom hud og mental helse blir stadig mer sentral i skjønnhetssamtalen, er det potensial for psykodermatologibehandlinger å bli mer tilgjengelig. "[Forhåpentligvis] vil det være flere leverandører av psykisk helsepersonell som jobber på dermatologikontorer for enkel tilgang til pasienter og bedre koordinering av omsorg mellom leverandører," sier DR. Howard.

Inntil da er merker som SelfMade og Loum-som var grunnlagt med psykodermatologiske prinsipper i sentrum-og gjør sitt for å gi folk produktene og ressursene de trenger for å takle sine stressede hudproblemer hjemme. Selv om et serum eller fuktighetskrem ikke kan erstatte møte med en profesjonell, for de uten tilgang til psykodermatologisk omsorg, de kan Hjelp med å dempe noe av påvirkningen av stress på huden. Egenomsorgspraksis som senker stressnivået ditt kan også bidra til å forbedre tilstanden til hudfargen din.

Alt å si, hvis du har å gjøre med noe av det ovennevnte, vet du at du ikke er alene, og at der er ressurser der ute som kan hjelpe.