Novo Nordisk blir med Eli Lilly for å redusere insulinlistepriser-Here er alt du trenger å vite
Melissa Bell var 18 år og gikk på college da hun fikk diagnosen diabetes type 1. Så skummelt som det var, var hun en av de heldige: hun hadde helseforsikring som barberte hundrevis av dollar av de månedlige kostnadene for insulin, et medikament hun trengte for å holde seg i live. Likevel, i 2022, hadde hun $ 10.000 i medisinske utgifter, inkludert insulin til $ 280 per hetteglass (som varer i omtrent en måned).
I følge Goodrx er prisen på insulin i U.S. skyrocketed fra 2014 til 2019 med rundt 54 prosent. En måneds forsyning kan koste hundrevis av dollar.
Så det var med stor fanfare at Eli Lilly og selskapet tidligere denne måneden, det første selskapet som produserte insulin for mer enn 100 år siden, kunngjorde et betydelig prisfall for noen av insulinproduktene. Novo Nordisk, Inc fulgte etter i forrige uke med en plan for å redusere noen av insulinprisene sine med 75 prosent i 2024.
Eksperter i denne artikkelen
- Lauriann Scher
Mens en god start, er dette nok til å redde livet til alle som trenger det? Ikke så mye, ifølge pasienter og diabetes talsmenn.
De høye kostnadene for diabetes
Insulin flytter sukker fra blodomløpet ditt inn i cellene dine. Der brukes den som energi, eller lagres for fremtidig bruk. Personer med type 1, type 2 og svangerskapsdiabetes lager ikke nok insulin, eller bruker det effektivt. Dette fører til at blodsukker (sukker) nivåer øker, noe som resulterer i hyperglykemi og livstruende komplikasjoner, for eksempel diabetisk ketoacidose.
Før disse kunngjøringene fra Lilly og Novo Nordisk, hjalp president Bidens inflasjonsreduksjonslov med å senke insulinkostnadene for folk på Medicare ved å sette inn en cap på $ 35 på hver måneds forsyning av stoffet. Men ikke alle er på Medicare. Diabetikere skallet ut penger for mye mer enn dette livreddende stoffet.
"Kostnaden for å ha diabetes handler ikke bare om insulin," sier Diabetes Educator and Association of Diabetes Care & Education Specialists Consultant, Laurieann Scher, MS, RD, CDCES. “Personer med diabetes betaler også for strimler, glukosemålere, infusjonssett og en rekke andre medisinske nødvendigheter.”
Du må også faktorere legeavtaler og pågående laboratorietesting. Uten å teste er det lovlig umulig å få resept på insulin. Dette legger en astronomisk belastning for diabetikere og deres familier, særlig personer med høye egenandeler eller uten forsikring.
Hvor insulin ble så dyrt
Insulin ble først oppdaget i 1921. Så hvorfor er det fortsatt så dyrt? Årsaken kan ha mer å gjøre med målet om å forlenge levetiden til patenter, snarere enn pasienter.
Evergreening, en vanlig praksis brukt av Big Pharma i U.S., refererer til endringer i produkter, for eksempel insulin, som øker levetiden til patentene de holder. Disse endringene er ofte små. De resulterer vanligvis i medisiner eller forbedringer av medikamenter, noe som er en god ting. De reduserer dessverre også konkurransen ved å fraråde medikamentutvikling ved å konkurrere eller små farmasøytiske firmaer, slik at kostnader kan skyrocket.
En komplisert forsyningskjede bestående av farmasøytiske selskaper, apotek og helseplaner, kombinert med mangel på åpenhet om utvikling og produksjonskostnader, har forsterket problemet, og berørt dramatisk prisen forbrukerne betaler for insulin og andre medisiner.
Prisen på insulin i u.S. vs. resten av verden
Food & Drug Administration har ingen juridisk myndighet til å regulere eller undersøke medikamentpriser fra farmasøytiske selskaper, distributører eller apotek. I dette landet står legemiddelfirmaer fritt til å sette sine egne listepriser. Helseforsikringsselskaper og apotek bestemmer kostnadene for lommen de vil ta for seg for disse medikamentene, basert på listeprisen.
Kostnaden for reseptbelagte medisiner, inkludert insulin, er betydelig høyere i U.S. enn i andre land. Forskning og utvikling spiller en rolle, men det gjør også en intens hengivenhet til høye organisasjoner.
En 2022 -studie publisert i Mayo Clinic Proceedings fant at insulin koster gjennomsnittet u.S. Insulinbruker $ 3.490 i året, i motsetning til den gjennomsnittlige kanadieren, som brukte $ 725 for det samme stoffet i 2018. Denne studien fant også at gjennomsnittlig kostnad per enhet for insulin i U.S. økte med 10.3 prosent fra 2016 til 2019, men økte bare med 0.01 prosent i Canada, i løpet av den samme tidsrammen.
Hvorfor? Scher tror et ødelagt system har skylden.
"Vi må kunne gjøre research uten å legge det på ryggen til menneskene som trenger det."-Diabetes pedagog Lauriann Scher
“Forskning for nye medisiner koster penger. Men disse kostnadene sendes videre til forbrukeren, sier Scher. "Vi må kunne gjøre research uten å legge det på ryggen til menneskene som trenger det. Universiteter som finansierer forskning, bretter typisk disse kostnadene til høy undervisning. Farmasøytiske selskaper og andre i forsyningskjeden tjener enormt overskudd. Det fungerer bare ikke lenger.""
De som er igjen igjen
Lilly og Novo Nordisk lovet ikke å senke kostnadene for alle typer insulin de produserer. Likevel trenger forskjellige mennesker forskjellige typer insulin.
Diabetikere av type 1, som Stacey Bollingers 12 år gamle datter, er helt avhengige av to typer insulin: langvarig og hurtigvirkende. "Som mange i type 1-samfunnet vil dele, overgeneraliseringer om bare å kjøpe insulin på Walmart eller Costco for kostnadsbesparende formål, mens godt intetfull, overskygger det enormt viktige faktum at type 1-diabetikere ofte må bruke et bestemt merke eller formulering av insulin, på grunn av hvordan sykdommen personlig manifesterer seg i dem, forklarer Bollinger.
Som de fleste med diabetes, bekymrer Melissa Bell fortsatt for insulinkostnader og tilgang. I 2023 byttet hun forsikringsselskaper så vel som sin bosted, slik at hun kunne få insulin for mindre. Men ikke alle er så heldige.
De uten helseforsikring, så vel som personer med høye fradragsberettigede planer, lider vanligvis mest, ofte med katastrofale resultater. Dette inkluderer familier med lavere inntekt, udokumenterte mennesker og tusenvis av andre som ganske enkelt gjør sitt beste for å komme seg forbi.
“Det er ikke ukjent å lese om familier i Type 1 -samfunnet som sørger over tapet av deres type 1 unge voksne, som måtte rasjonere insulin fordi de ikke hadde råd til det. For å være tydelig, uten insulin, vil en type 1 dø. Det er en direkte refleksjon av helsevesenets ulikhet, tilgang og tilnærming som dette skjer, sier Bollinger. Som foreldre skremmer dette henne forståelig nok.
Folk ble høyt, og gjett hva? Kostnadene gikk ned
Bollinger er takknemlig for å se produsenter endre oppførselen sin, men det går ikke tapt på familien at prisen på insulin ikke ropte før de fikk negativ politisk og medieoppmerksomhet. Bell er enig. Hun føler at det var politisk press og kraften til sosiale medier, ikke altruisme, som var de sanne motivatorene bak kostnadsreduksjonene av Lilly og Novo Nordisk.
“Da nyheter om Copay Cap skjedde, visste farmasøytiske produsentene at ting endret seg. De så folk kreve det. Jeg tror at selskapene og menneskene som jobber der er dedikert til diabetes, og har en dyp tilknytning til sykdommen. Men de så også at motvinden hadde skiftet. Vi har spurt og tigget om dette i årevis, sier Scher.
Før insulin ble oppdaget, var den eneste behandlingen for diabetes sulting slanking. Det er klart at vi har kommet lysår siden den gang. Men historiens moral er dette: Hvis stoffene dine er for dyre, snakker du. Medisineringskostnader i u.S. er høyere enn de trenger å være. Enten det er insulin eller et annet medikament som du eller din kjære trenger, bli høyt om det. Bli med på advokatgrupper. Skriv brev til dine folkevalgte og til de som kjører for verv. Vis din forargelse. Litt etter litt kan og har og påvirker kraften til mennesker.
Har du problemer med å betale for insulin? De American Diabetes Association har samlet en liste over ressurser og organisasjoner som kan hjelpe.
Velvære Intel du trenger-uten at BS du ikke registrerer deg i dag for å ha de siste (og største) trivselsnyhetene og ekspertgodkjente tipsene levert rett til innboksen din.
