Postpartum depresjon er på vei til hvorfor

Disse tallene føles nedslående, spesielt med tanke på hvor mye mer bevissthet (og i mange tilfeller aksept) er det av PPD nå sammenlignet med et tiår siden. Hva som driver disse øker? Og hva som må gjøres for å snu denne statistikken rundt og bedre støtte de mentale helsebehovene til nye foreldre?

Hvorfor er postpartum depresjon på vei oppover?

Mens statistikken om økningen i PPD er alarmerende, sier Joseph Cunningham, MD, presidenten for Blue Cross Blue Shield of Oklahoma og en styresertifisert OB/GYN, det er viktig å merke seg at PPD blir vist for og diagnostisert oftere- Og det er en god ting. Med andre ord, det var sannsynligvis underdiagnostisert i fortiden. Men selv om han tar hensyn til dette, hevder han fortsatt at prisene har økt mer enn forventet.

En av de potensielle faktorene som påvirker PPD-frekvensen er det faktum at flere kommer inn i graviditet med eksisterende fysiske og/eller psykiske helsemessige forhold. I sin rapport fant BCBs at antall gravide med hypertensjon eller diabetes type 2 hadde økt med henholdsvis 31 prosent og 28 prosent i fireårsperioden for studien. Tidligere forskning har assosiert visse eksisterende medisinske tilstander som høyt blodtrykk og diabetes med økt sannsynlighet for komplikasjoner under fødsel som preeklampsi (ukontrollert høyt blodtrykk før eller etter fødselen). Og komplikasjoner under fødsel har vist seg å øke risikoen for PPD.

Det har også vært en økning på 35 prosent i antall gravide med diagnostisert depresjon, og en 23 prosent økning i angst, ifølge BCBS -rapporten. Dr. Cunningham sier at folk som har en historie med depresjon eller angst før graviditet er mer utsatt for PPD.

Mange av disse økende helseproblemene er forsterket av helsemessige forskjeller i spesifikke samfunn. "Kvinner med lavere sosioøkonomisk status har en høyere risiko for PPD, og ​​dette er [ofte] fordi de har mindre sannsynlighet for å ha et godt støttesystem og mer sannsynlig å føle seg isolert," dr. Sier Cunningham. Forbindelse av problemet er realiteten at bare 9 prosent av arbeidstakerne i den nederste 25 prosent lønnsgruppen i USA har tilgang til betalt familiepermisjon, og forskning har koblet utilstrekkelig barselpermisjon med økt risiko for PPD.

Mangel på tilgang til helsehjelp er en annen medvirkende faktor. "Når vi ser på rasemessige forskjeller, samfunnsøkonomiske forskjeller og til og med regionale forskjeller, lever [mange] kvinner i barselomsorgsørkener der de må kjøre lange avstander for å oppsøke lege eller terapeut," "Sarah Levine-Miles, LCSW, en klinisk sosial arbeider kjent med MotherFigure -studien sier. "Disse kvinnene har mindre sannsynlighet for å ha tilgang til barnepass eller transport for å komme til disse avtalene."Enkelte befolkninger (spesielt svarte kvinner) har også større sannsynlighet for å ha eksisterende helsemessige forhold og fødselskomplikasjoner på grunn av større helseforskjeller-som setter dem i større risiko for PPD.

Disse eksisterende problemene har blitt forsterket av pandemien, sier eksperter, takket være historiske arbeidsledighetsrater som påvirker folks inntekter og forsikringsdekning, økte angst og depresjon nasjonalt, og sosial distansering gjør sosiale forbindelser enda vanskeligere å opprettholde. "En av utfordringene med Covid-19 er at det forverrer problemet med å ikke ha nok praktisk støtte," sier MotherFigure-grunnlegger Chelsea Allison. Hun forklarer at når du er en utmattet ny forelder, kan det gjøre en verden av forskjell å få familie og venner til å hjelpe til med å lage mat, vaske oppvasken eller se på babyen slik at du kan hvile. Men akkurat nå er det ikke mange nye foreldre.

Underliggende alt, sier Levine-Miles, er det varige, urettferdige stigmaet som forhindrer at mange mennesker med PPD-symptomer snakker opp. Det er fremdeles en uskrevet forventning om at folk skal være salig glade når de blir foreldre. "Det skal aldri være et stigma for å ha PPD," dr. Sier Cunningham. "Du er ikke en fiasko [hvis du har PPD].""

Hvordan snu statistikken

Det er mye som må gjøres for å dempe de økende frekvensene av postpartum depresjon. "Vi trenger begge sider, pasienten og legen, for å åpne opp fordi tidlig diagnose og tidlig gjenkjennelse forbedrer resultatene betydelig. Og det forkorter løpet av enhver form for sykdom, "DR. Sier Cunningham. Han understreker viktigheten av å holde legen din informert både under graviditet og etter hvordan du føler deg mentalt fordi legen din kan bidra til å skaffe løsninger, som kan komme i form av terapi, støttegrupper og medisiner.

Allison sier at hun håper den nylige økningen i telemedisinske tjenester er her for å bli, ettersom det er gjort å koble til leger og terapeuter lettere på mange måter, siden det er, avhengig av de spesifikke omstendighetene, mindre behov for å arrangere barnepass eller skjære ut tid til å pendle. "Mange forsikringsselskaper har gjort dekning og refusjoner for telemedisinske tjenester mer tilgjengelige, noe som fører til tiår med fremgang praktisk talt over natten," sier hun. "Covid-19 introduserte muligheten for mer kreative løsninger som oppfyller folks behov [når og] ​​hvor det virkelig er nødvendig."Ny forskning i tidsskriftet Psykiatri viser at telemedisin har vært viktig spesifikt for å gi nye foreldre konsultasjoner av mental helse, gruppeterapi, støttegrupper og målrettede foreldre webinarer under pandemien. Mens de langsiktige gevinstene ser lovende ut, er det viktig å merke seg at for foreldre eller foreldre med lav inntekt i landlige områder, presenterer pålitelig internettilgang en barriere for telemedisin som gjør det helt ennå fullt tilgjengelig.

Levine-Miles er optimistisk med tanke på telemedisinens potensial for å hjelpe foreldre etter fødselen, men hevder at "på grunn av det uberettigede stigmaet som fremdeles er knyttet til PPD, er det viktig at [folk] har et trygt sted i hjemmene sine for å åpne for hvordan de føler" uten frykt for å bli dømt av partneren deres eller andre de er i karantene med. "Jeg har mange klienter som ringer meg fra bilen," sier hun og indikerer at en måte folk har gjort terapiøktene sine private.

Hun understreker også viktigheten av å ha støttesystemer på plass for nye foreldre, som kan se litt annerledes ut enn det ville gjort hvis vi ikke var i en global pandemi. Det er viktige ressurser til alle, spesielt de med lavere sosioøkonomisk status. Kvinner med lav månedlig inntekt er 11 ganger mer sannsynlig å oppleve PPD etter tre måneder etter fødselen, ifølge en rapport publisert i Women's Health Journal. Dette viser hvor kritiske retningslinjer som betalt fødselspermisjon og rimelig tilgang til psykisk helsepersonell er.

Det er også viktig å løse årsakene Hvorfor Flere mennesker kommer inn i graviditet med eksisterende fysiske og psykiske helseproblemer. Med mindre disse dypt forankrede samfunnshelseforskjellene blir adressert med systemiske endringer, vil det fortsette å være flere som kommer inn i graviditet med helseproblemer, å sette dem større risiko for PPD og andre dårlige helseutfall.

På mikronivå kan noen støtte en ny forelder ved å arrangere måltider som skal leveres, slippe av noen godbiter som får dem til å føle seg ivaretatt, og regelmessig sjekke inn praktisk talt. Hvis du selv er en ny forelder, blir du med i en virtuell støttegruppe-enten det er en som møtes regelmessig via video eller et forum eller Facebook-gruppe-er også en måte å føle seg mindre isolert.

Postpartum depresjon er ensom i essensen, men sannheten er at hvis du opplever det, er du langt fra alene. Forhåpentligvis, når vi bygger bro mellom gapet mellom de som er i nød og løsningene som finnes, kan denne statistikken snu.

Klar til å ta forholdet ditt med godt+godt til neste nivå? Registrer deg for Well+ for å motta eksklusive rabatter, fordeler og innhold nedenfor.