'Fruktbarhet' påvirker mer enn bare din evne til å ha barn-så hvorfor ser vi ikke på det på den måten?

Alt dette har vært kjent en stund. Men de fleste eksperter vet nå at disse sexhormonene har så mye mer å gjøre med din generelle helse enn tidligere forstått. Norbert Gleicher, MD, FACOG, FACS, en OB/GYN ved Center for Human Reproduction i New York, beskriver det på denne måten: “Så sent som for 15, 20 år siden, trodde vi at hvert gen i kroppen vår bare hadde en funksjon i kroppen. I dag forstår vi at hvert gen har flere funksjoner. Det samme gjelder hormoner.”

"Hormonene våre går langt utover bare vår reproduktive kapasitet eller vår smerte og våre perioder-de påvirker alt fra hjernefunksjon til metabolisme; til immunfunksjon og stressrespons."-Alisa Vitti, HHC, grunnlegger og administrerende direktør i Flo Living

”Hormonene våre går langt utover bare vår reproduktive kapasitet eller vår smerte og våre perioder-de påvirker alt fra hjernefunksjon til metabolisme; til immunfunksjon og stressrespons, "legger til godt+godt rådsmedlem Alisa Vitti, HHC, grunnlegger og administrerende direktør i Flo Living, og forfatter av Kvinnekode: Perfekte syklusen din, forsterk din fruktbarhet, overladet sexlysten din og bli en strømkilde. Med andre ord, kjønnshormonene dine fungerer i harmoni med hjernen din og resten av kroppen din for å sikre at hvert system i kroppen din løper i topp topp form.

Imidlertid er det en delikat ballett, og hvis ett hormon plutselig skifter, vil du føle effektene. For eksempel har østrogen en "direkte innvirkning på dopamin og serotonin," sier Jessica Shepherd, MD, en gynekolog og medisinsk rådgiver for Rory, en helsevesenets plattform for kvinner. Hvis nivåene dine dypper for lavt, kan det hende du føler deg deprimert. Samme med testosteron-mens nivåene hos kvinner generelt er lavere enn de er hos menn, dr. Shepherd sier også Lite kan forårsake tretthet, tåke og redusert sexlyst. På baksiden, hvis testosteronnivået ditt er for høye, kan det føre til polycystisk ovaresyndrom (PCOS), symptomer kan omfatte kviser, hårtap, sta vektøkning, infertilitet og økt risiko for diabetes. Noen eksperter advarer til og med om at det populære ketogene kostholdet kan legge unødig stress på kvinners hormonelle systemer, og potensielt forårsake uønsket vektøkning, tapte perioder, kviser og til og med prediabetes.

Dr. Shepherd sier at noe forskning også antyder at de viktigste hormonelle skiftkvinnene opplever under overgangsalderen kan føre til økt irritabilitet, dårlig konsentrasjon, hukommelsesvansker, lav selvtillit, dårlig søvn og vektøkning. Det kan være større konsekvenser av disse mer dramatiske hormonelle svingningene-som utforskes i en New York magasinfunksjon om menopausal schizofreni-men nåværende vitenskap forklarer bare toppen av isfjellet.

Det varige mysteriet med hormoner

Mange av våre kollektive spørsmålstegn om hvordan hormoner kan påvirke kroppen kommer ned på det faktum at mest forskning gjøres på menn og postmenopausale kvinner, sier Vitti. Mennesker kan bli ujevn om ideen om potensielt å skade gravide og babyene deres-så mye at i 1977 forbød Food and Drug Administration (FDA) gravide og eller "potensielt gravide" kvinner fra alle kliniske studier. (Den avgjørelsen ble ikke omgjort før 1993-mening, det var 16 års tapt forskning som kunne ha skjedd på kvinner.) I lang tid ble hormonelle svingninger i kvinnen også ansett som for "komplekse", og det ble antatt at de i utgangspunktet ville skjule resultatene fra enhver studie. Vitti understreker at dette er et helt løsbart problem. "Det virker som mer av et lat tilsyn enn noe annet," sier hun. Alt dette betyr at vi ikke har et klart konsept om hvordan vår unike hormonelle sminke kan påvirke (eller bli påvirket av) visse spiseplaner, medisiner og typer fysisk aktivitet.

"Hormonelle endringer i kvinnen har ikke samme hastighet for samfunnet eller det medisinske samfunnet som herding av kreft eller en annen stor sykdom."-Norbert Gleicher, MD, FAAOG

Dr. Shepherd legger til at når det gjelder forskningspenger, er ikke visse hormonelle helsemessige forhold som endometriose eller PCOS-er ikke øverst på listen over prioriteringer, selv om de kan ha store innvirkninger på en persons helse. “Hvem skal gjennomføre en studie hvis det ikke er noen midler?" hun sier. Langvarig kjønnsfordeling kommer i spill når du setter disse prioriteringene, legger til dr. Gleicher. Han sier at hormonelle svingninger bare anses som en normal del av å være kvinne og dermed "ikke har samme press.

Imidlertid dr. Shepherd sier at denne mangelen på kunnskap er et flerlagsproblem. Mange av de samme hormonelle forholdene kan etterligne andre lidelser, noe som gjør dem vanskelige å diagnostisere. I tillegg finner mange kvinner ikke ut at de har endo eller PCOS før de prøver-og har problemer med å bli gravide, men det er ingen enkel måte å finne dem tidligere med mindre en person proaktivt søker ut hjelp. (Likevel er det grunnen til at å forske på disse forholdene kan bidra til å ta opp noen av disse problemene med diagnose.)

"Du må tenke på medisin og måten vi behandler mennesker med hensyn til noe som kan komme opp senere,". Shepherd sier. "Vi kan ikke screene alle, og si: 'Er du i fare for dette, noe som kan gjøre deg ufruktbar, selv om du ikke har noen klager på det nå?'Det ville ikke være kostnadseffektivt.”Dessverre betyr det også at kvinner ofte ikke har kunnskapen de trenger for å forstå sin egen helse-eller når det gjelder fødsel, for å planlegge livet. Tenk på det på denne måten: en person som har tenkt å få barn kan ta forskjellige beslutninger om helsevesenet og familieplanleggingen (som eggfrysing, helhetlige behandlinger osv.) Hvis de visste i 20 -årene at de hadde en hormonell ubalanse. Men hvis de ikke lærer om fruktbarhetsproblemer før etter et år med å prøve og unnlate å bli gravid (standardanbefalingen for infertile par), kan det være hjerteskjærende for folk som trodde de hadde mer tid eller ikke skjønte hvor vanskelig det ville være for å bli gravid.

Omdefinere fruktbarhet

Akkurat nå, dr. Shepherd sier at leger vanligvis setter i gang en samtale om fruktbarhet med pasienter når de er rundt 32 til 34 givende personer som kanskje vil ha barn litt buffertid før fruktbarheten begynner å avta i midten til slutten av trettiårene. Men Vitti hevder at vi bør starte samtalen enda tidligere, og bemerker at hvis vi fokuserte på den "virkelige vitenskapen" av hormonelle mønstre, ville de være en "ikke-ting, i stedet for å falle av en klippe i puberteten, noe som er så skadelig til jenter.”Å endre samtalen rundt hormoner kan endre samtalen om fruktbarhet, sier hun, fordi jo mer kunnskap kvinner har om sine egne hormonelle sykluser, jo mer tilpasset ville de være for deres fruktbarhet og generelle helse.

Heldigvis har teknologi og noen helsepersonell begynt å fange opp viktigheten av hormoner. Selskaper som Parsley Health tilbyr hormonell testing til sine klienter (normalt bare tilgjengelig gjennom en infertilitetsspesialist), og oppstart fra Vittis Floliving to Everlywell tilbyr hjemmehormonelle testsett og støtte for folk å ta sine beregninger i egne hender. Det er på toppen av den siste generasjonen av fruktbarhetssporingsapper og enheter folk kan kjøpe over disk. Det er absolutt ulemper med disse verktøyene: hjemme-tester gir kanskje ikke den samme innsikten (eller nøyaktigheten) som å jobbe med en hormonspesialist ville. Og å gå til legekontoret ditt og krevende hormonprøver er ikke alltid et rimelig alternativ-de er ikke alltid dekket av helseforsikring og kan koste hundrevis av dollar ut av lommen.

Fortsatt å tenke på hormoner utenfor omfanget av graviditet og perioder-og tenke på det før snarere enn senere kan bidra til å styrke mennesker til å ha en dypere forståelse av faktorene som påvirker helsen deres, uansett om de vil ha barn eller ikke. "Vi kan ikke kontrollere mange ting, men det vi kan gjøre er å fokusere på vår egen fruktbarhet, vår egen hormonelle velvære og ta de beste valgene vi kan med valgene som er foran oss," Vitti sier.

Er fruktbarhet genetisk? Det er komplisert, sier eksperter. Og møte doula som ser arbeidet sitt som en del av et større samfunnsoppdrag.